DR-ROLANDO-CEDILLOS

Conductas de riesgo y prevalencia de ITS entre personas con VIH en El Salvador
The Open AIDS Journal, 2012, 6, (Suppl 1: M20) 205-212 
G. Paz-Bailey*,1,2,3, N. Shah3, J. Creswell1,2, M.E. Guardado1, A.I. Nieto4, M.C. Estrada5,   R. Cedillos6, J.M. Pascale7 and E. Monterroso3

Resumen: Hasta la fecha, no existen estudios en El Salvador entre las personas con VIH para informar los programas de prevención. En 2008, realizamos un estudio en El Salvador entre personas con VIH mediante entrevistas con audio y computadora sobre conductas de riesgo y acceso a la atención médica. La sangre se analizó para sífilis y herpes simple tipo 2 (HSV-2). La sífilis activa se definió como el título RPR 1: 8. Las muestras genitales se analizaron para detectar otras infecciones de transmisión sexual (ITS) por PCR. Evaluamos los factores asociados con el sexo sin protección con la última pareja estable con VIH negativo o estado desconocido entre aquellos que informaron tener una pareja estable. Un total de 811 personas con VIH participaron: 413 hombres y 398 mujeres. La prevalencia de Chlamydia y gonorrea fue baja (1%), mientras que la prevalencia de otras ITS fue alta: Mycoplasma genitalium (14%), sífilis (15% de seropositividad, sífilis activa 3%) y HSV-2 (85%). En el análisis multivariado, se divulga el estado del VIH a la pareja (OR 0,2, IC 95%: 0,1-0,3, p <0,001), participación en grupos de apoyo del VIH (OR 0,3, IC 95%: 0,1-0,8, p = 0,01), acceso fácil a los condones (OR 0,4, IC 95%: 0,2-0,9, p = 0,04) fueron factores de protección para las relaciones sexuales sin protección. Informar a un compañero ocasional en los últimos 12 meses (OR 3.6, IC 95%: 1.5-8.5, p = 0.004). y tener una ITS (OR 2.6, IC 95%: 1.3-5.5, p = 0.02) se asociaron con un aumento en las probabilidades de tener relaciones sexuales sin protección. Las intervenciones de prevención entre personas VIH positivas en El Salvador deberían centrarse en aumentar el acceso a los condones, promover la divulgación del VIH y las pruebas de pareja y reducir el número de parejas. El rol positivo de los grupos de apoyo debe usarse para mejorar el cambio de comportamiento.


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